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Inoltre il peggioramento della sintomatologia depressiva potrebbe ostacolare il trattamento alternativo delle disfunzioni sessuali.

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Le disfunzioni sessuali non rappresentano un sintomo primario dei disturbi d'ansia. La disfunzione sessuale, quando presente, si spiega attraverso i meccanismi psicopatologici interpretabili come ansia d'attesa, di prestazione, anticipatoria, evitamento e demoralizzazione.

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L'inibizione del comportamento sessuale è il disturbo che più frequentemente riguarda gli ansiosi cronici di entrambi i sessi. I maschi spesso soffrono di eiaculazione precoce, talvolta di impotenza; le donne riferiscono, spesso, anorgasmia, vaginismo o dispareunia.

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La capacità delle BDZ di ritardare l'eiaculazione è stata utilizzata per curare pazienti con eiaculazione precoce. NelSegraves ha descritto il caso paroxetina e disfunzione erettile un paziente 71enne, eiaculatore precoce, il quale ha ottenuto rapporti soddisfacenti in seguito a trattamento con 0.

La diagnosi differenziale tra i disturbi sessuali secondari all'ansia e quelli secondari all'uso delle BDZ non risulta, in genere, difficile: tra i primi è molto diffusa l'eiaculazione precoce, mentre tra i secondi si riscontra soprattutto un ritardo dell'eiaculazione o dell'orgasmo. La storia clinica e la valutazione del rapporto temporale tra la comparsa della sintomatologia e l'assunzione del farmaco, permetterà, nella maggior parte dei casi, di dirimere ogni dubbio.

Il meccanismo col quale le BDZ generano i disturbi sessuali appena descritti è paroxetina e disfunzione erettile chiaro.

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E' noto che il potenziamento della trasmissione GABAergica da parte delle BDZ si ripercuote su diverse vie neurotrasmettitoriali con un'azione inibitoria. Tra le vie maggiormente coinvolte ricordiamo quella noradrenergica, dopaminergica, colinergica, serotoninergica.

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E' possibile ipotizzare che l'inibizione noradrenergica, dopaminergica e colinergica possano essere, almeno in parte, coinvolte nella genesi delle disfunzioni sessuali indotte da BDZ. L'inibizione della trasmissione paroxetina e disfunzione erettile non dovrebbe teoricamente comportare un'inibizione delle funzioni sessuali; va ricordato, comunque, che le vie serotoninergiche interferiscono ampiamente con altre vie neurotrasmettitoriali. Le disfunzioni sessuali indotte da BDZ sono completamente reversibili in seguito alla sospensione del trattamento.

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In ambito psicofarmacologico si rende necessaria una grande attenzione, da parte del clinico, nei riguardi delle DSSP. Queste rappresentano una delle cause principali di drop-out.

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D'altro canto, i pazienti tendono a non riferire tali sintomi spontaneamente, oppure lo fanno con un certo paroxetina e disfunzione erettile. L'indagine clinica indirizzata alla sfera sessuale, se condotta in un clima di ascolto empatico e sereno, viene, in genere, ben accettata e induce una maggiore disponibilità nel paziente a parlare dei suoi vissuti sessuali.

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Alla luce delle attuali conoscenze in ambito psicofarmacologico e delle conoscenze relative a farmaci che interferiscono sulla funzionalità sessuale, i DSSP non vanno più considerati come un prezzo inevitabile che i pazienti in trattamento psicofarmacologico sono tenuti a pagare.

La paroxetina e disfunzione erettile di modulare il dosaggio dello psicofarmaco, di sostituirlo paroxetina e disfunzione erettile un secondo farmaco caratterizzato da analogo effetto terapeutico ma con effetto collaterale indesiderato di ridotta intensità o assente, di somministrare un farmaco con azione correttiva nei confronti del DSSP, rappresentano valide opzioni alla sospensione del trattamento psicofarmacologico.

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Rimedio valido soprattutto per i disturbi dell'eiaculazione 7, mg per os prima del rapporto sessuale. Ansia, aumento della pressione arteriosa, irritabilità, tremore, pollachiuria, nausea, vomito.

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Possibilità di antagonizzare l'effetto antidepressivo secondario all'uso di farmaci serotoninergici. Rimedio valido soprattutto nei disturbi dell'orgasmo mg per os, 1 o 2 ore prima del rapporto sessuale.

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Pharmacol Biochem Behav ; 15, Painful ejaculation associated with antidepressants in four patients. J Clin Psychiatry ; 52, Sexual dysfunction in male schizophrenic patients.

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Clin Psychiatry ; 56 4 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fourth Edition.

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J Clin Psychiatry ; Psychophysiology of sexual dysfunction. In Handbook of Biological Psychiatry.

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Edited by Van Praag HM. New York.

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Marcel Dekker, Pharmacological priapism: comparison of trazodone and papaverine associated cases. Int Urol Nephrol ; Gli psicofarmaci nella pratica terapeutica.

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Br J Pharmacol ; The effects of phenothiazines on endocrine function. Patients with inappropriate lactation and amenorrhoea.

Br J Psychiatry ; Pharmacological analysis of male rat sexual behaviour. Neurosci Biobehav Rev ; Neurological disturbances of sexual function with special reference to patients with spinal cord injury.

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Implications for the etiology and therapy of depression. Arch Gen Psychiatry ; Risperidone versus haloperidol in the treatment of chronic schizophrenic patients; a multicenter double-blind comparative study.

Antidepressivi e disfunzioni sessuali: gli effetti degli psicofarmaci sulla sessualità

Acta Psychiatr Scand ; Neuroleptics and sexual functioning. Integrative Psychiatry ; 4: Am J Psychiatry ; Sexual dysfunction in women using major tranquilizers.

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Psychosomatics ; Localization for penile erection in medial frontal lobe. adenocarcinoma prostatico gleason 3 4 70.

La depressione che spegne la passione: uso di antidepressivi e disfunzioni sessuali

Ho quarantacinque anni e, a causa di una forma di depressione bipolare, ho la necessità di assumere tre diversi farmaci: aripiprazolo, clonazepam e pregabalin. La mia psichiatra al riguardo non sa che cosa dire e non si pronuncia.

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Va considerato che esiste una variabilità individuale anche in relazione a farmaci appartenenti alla paroxetina e disfunzione erettile classe farmacologica, sia per quanto riguarda la risposta clinica sia per gli effetti collaterali. Trattamenti con differenti antipsicotici o stabilizzatori potrebbero, ad esempio, essere più tollerabili sul versante della funzionalità sessuale.

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